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Mostrando entradas de junio, 2021

Biopsia del ganglio linfático centinela axilar

INTRODUCCIÓN Los materiales disponibles para la localización y la biopsia del ganglio linfático centinela incluyen colorante azul (1% de azul de isosulfan [Lymphazurin], azul diluida de metileno, y colorante azul vital) y tecnecio-99m ( 99m  Tc) coloide de azufre (filtrada o no filtrada) o  99m  Tc  Albúmina  .  Los materiales se pueden usar solos o en combinación, dependiendo de la experiencia del operador. INDICACIONES Las indicaciones para la biopsia de ganglio linfático centinela (BSGC) son las siguientes: Utilice SLNB para pacientes con lesiones clínicamente menores que el estadio T2, ganglios clínicamente negativos y sin metástasis. Considere el uso de BGLC en lesiones en estadio T3, tumores localmente avanzados o cánceres multicéntricos, pero hay pocos datos y estos pacientes deben inscribirse en los ensayos clínicos disponibles. La concordancia de los resultados del ganglio linfático centinela con la disección del ganglio linfático axilar es mucho menor para pacientes con una a

Disección de ganglios linfáticos axilares

INTRODUCCIÓN Se requiere anestesia general para este procedimiento.  Antes del procedimiento, es mejor observar si el paciente tiene algún problema o limitación de rango de movimiento del brazo afectado, ya que este brazo y hombro quedarán completamente cubiertos en el campo durante el procedimiento y se colocarán de manera diferente para las diferentes partes del procedimiento. INDICACIONES Las indicaciones para la disección de los ganglios linfáticos axilares (ALND) incluyen las siguientes: Linfa centinela positiva Contraindicación para la detección del ganglio linfático centinela (p. Ej., Embarazo) Nódulos clínicamente palpables Cáncer de mama inflamatorio CONTRAINDICACIONES Pacientes con ALND previa Incapacidad para secuestrar el brazo. EQUIPO Bisturí Electrocauterio Autorretractor estrella Retractores S Retractores apendiculares Amígdalas largas y finas Palitos de esponja largos Abrazaderas Allis Desagüe Blake 19F 3.0 sutura no absorbible 4.0 Puntada corriente Vicryl ANATOMÍA La f