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Mostrando entradas de abril, 2022

Inyección de punto gatillo

INTRODUCCIÓN El dolor miofascial  se encuentra entre las quejas más comunes, aunque con frecuencia no reconocidas, por las que los pacientes buscan atención.  En muchos casos, un sitio definido y reproducible de sensibilidad dentro del músculo afectado, llamado  punto gatillo,  puede ser el objetivo para aliviar el dolor y el espasmo.  Los puntos gatillo (TrP) se pueden tratar de manera eficaz en el consultorio mediante la técnica de inyección de TrP que se describe aquí.  La comprensión de la patología y el tratamiento del PG puede ayudar al médico a abordar una de las molestias agudas más comunes y debilitantes que se encuentran en el ámbito ambulatorio. El término  punto gatillo  fue acuñado por la Dra. Janet Travell en 1942 para describir el hallazgo clínico de un nódulo doloroso en una médula indurada o una banda muscular tensa.  Según el American College of Rheumatology, los PG deben ser dolorosos a la palpación con 4 kg de presión, aproximadamente el punto en el que las uñas del

Bloqueo del plano transverso del abdomen

INTRODUCCIÓN El bloqueo del plano transverso del abdomen (TAP) se utiliza para proporcionar analgesia a la pared abdominal inferior y puede ser útil en la reparación de hernias, apendicectomía, parto por cesárea, histerectomía abdominal, cirugía laparoscópica, trasplante renal y prostatectomía.  El punto de referencia anatómico utilizado en esta técnica es el triángulo lumbar de Petit, que es un punto de acceso al plano neurofascial entre el transverso del abdomen y los músculos oblicuos internos.  Este plano contiene los nervios aferentes en un punto antes de que atraviesen el oblicuo interno hacia la pared abdominal anterior.  La colocación de un gran volumen de anestésico local en este plano neurofascial produce un posible  bloqueo somático  de los seis dermatomas abdominales torácicos inferiores y lumbares superiores. El bloqueo del plano  transabdominal  también puede ser útil para diagnosticar síndromes de atrapamiento de nervios después de una herniorrafia inguinal.  El bloqueo